Аппарат ИВЛ Puritan Bennett 840 (Medtronic)
Высокочувствителен к изменениям дыхания пациента. Пуритан Беннет 840 даже для самых тяжелых пациентов обеспечивает точные вдохи с максимально возможным комфортом.
Covidien предлагает максимально понятный интерфейс, обеспечивающий непревзойденные возможности эксплуатации и обслуживания аппаратов.
Высокоэффективная пневматическая система, 2 микропроцессора и сенсорный экран Dual View обеспечивают технологическое совершенство. Есть возможность модернизации и дополнения опциями в зависимости от потребностей специалистов и отделения.
Надежные комплектующие обеспечивают экономную эксплуатацию. А модульная конструкция упрощает сервисное обслуживание.
Более естественное дыхание благодаря уникальным технологическим решениям. Режим PAV+ управляет дыханием пациента при помощи алгоритма, который отличается от других режимов современных ИВЛ аппаратов. В режиме PAV+ пациент определяет частоту, продолжительность и глубину дыхательных циклов.
Режим PAV+ обеспечивает более высокую адаптацию к потребностям пациента, чем режимы вентиляции, основанные на поддержке давлением (PSV).
Режимы вентиляции Puritan Bennett 840
- Вспомогательный/Принудительный (А/C).
- Вентиляция при самостоятельном дыхании (SPONT).
- Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция (SIMV).
- BiLevel.
- Volume Ventilation PLUS ( Volume Control Plus and Volume Support).
- Компенсация сопротивления интубационной трубки.
- Опции Proportional Assist Ventilation Plus (PAV+) и NeoMode.
Режимы принудительной вентиляции
- С контролем по давлению (РС).
- С контролем по объему (VC).
- Объемная вентиляция с контролем по давлению (VC+) (с опцией Volume Ventilation Plus).
Режимы вентиляции при самостоятельном дыхании
- Поддержка давлением (PS).
- Поддержка объемом (VS).
- Пропорциональная вспомогательная (РА) вентиляция.
- С/без компенсацией сопротивления интубационной трубки.
Мониторируемые параметры Пуритан Беннет 840
Тип вдоха
Тренды
- Мониторинг 53 параметров в течение до 72 часов.
- 7 преднастроенных клинических сценариев.
- 15 ручных маркеров событий.
- Автоматические маркеры событий.
- Отображение до 3 графиков, 360 рядов табличных данных.
- Быстрый курсор для точного анализа данных.
Функция отображения кривых
- Кривые давление-время, поток-время, объем-время или петля давление-объем (одновременно отображаться могут одна или две кривые или одна петля давление-объем).
- При отображении петли давление-объем автоматически рассчитывается площадь вдоха. Для всех кривых доступна функция «фиксация».
- Настройка базовой линии и масштаба вертикальной/горизонтальной оси.
- При нажатии кнопок ПАУЗА ВДОХА или ПАУЗА ВЫДОХА происходит автоматическая фиксация кривых и их отображение на экране. При нажатии кнопки ПАУЗА ВДОХА после паузы вдоха отображается давление плато, а также рассчитанные значения комплайнса и, когда возможно, сопротивления. При нажатии кнопки ПАУЗА ВЫДОХА во время и после паузы выдоха отображаются измеренные значения внутреннего и общего ПДКВ.
Функции безопасности
- Определение отсоединения контура: контролирует давление в контуре и фактический объем дыхания пациента для быстрого определения отсоединения контура.
- Автоматическое определение пациента: помогает предупредить случайное переключение аппарата ИВЛ в режим ожидания, который не обеспечивают вентиляцию.
- Постоянная фоновая проверка: непрерывно контролирует правильность функционирования электронных и пневматических компонентов аппарата ИВЛ на протяжении вентиляции пациента.
- Фильтр выдоха с подогревом: задерживает 99,97% вирусов и бактерий, которые содержатся в выдыхаемом воздухе, защищая от них пациентов, врачей и посетителей.
- Резервный источник питания (BPS) Puritan Bennett 803 с увеличенной емкостью для непрерывной работы на протяжении до 4 часов. Это минимизирует риски, связанные с прекращением подачи электроэнергии.
Дополнительные принадлежности
- Передвижная стойка для размещения ИВЛ аппарата в условиях ограниченного пространства, когда не требуется компрессор. Оснащена двойными блокируемыми колесами и эргономичной системой рукояток со всех сторон аппарата для улучшения маневренности.
- Тележка компрессора Пуритан Беннет 840 обеспечивает надежное крепление компрессора и резервного источника питания с продолжительностью работы 1 или 4 ч.
- Компрессор Puritan Bennett 806: устанавливается на тележке аппарата ИВЛ и компрессора. Обеспечивает безопасный альтернативный источник подачи воздуха в случае отсутствия баллонов с воздухом либо настенной магистрали.
- Лёгкая и компактная тележка для ИВЛ аппарата обеспечивает высокую маневренность.
Дополнительное программное обеспечение
Leak Compensation (Компенсация утечки)
Для поддержания потока и объема воздуха обнаруживает и корректирует изменения, вызванные движениями пациента или смещением дыхательного контура, утечками и другими факторами, которые препятствуют достижению заданных параметров дыхания. Это предупреждает автозацикливание и минимизует шанс десинхронизации пациента с аппаратом.
В исследованиях было показано, что Puritan Bennett 840 с программным обеспечением Leak Compensation:
- Cинхронизирует параметры вентиляции легких при повышении/снижении утечки в моделях обструктивных и рестриктивных заболеваний лёгких, а также при уровне PEEP 5 см H2O и 10 см H2O;
- Синхронизация за меньшее число дыхательных циклов, независимо от условий тестирования;
- Работает одинаково эффективно при инвазивной и неинвазивной вентиляции легких.
Программное обеспечение NeoMode 2.0
Позволяет специалисту корректировать IBW (показатель идеальной массы тела) без отключения пациента от ИВЛ аппарата. Что позволяет избежать дополнительных рисков. Прибор может выявлять и компенсировать утечки из контура пациента, что уменьшает частоту срабатывания тревоги и повышает безопасность пациента.
Программное обеспечение Bi-Level
Обеспечивает возможность спонтанного дыхания в любой момент, уменьшает десинхронизацию между пациентом и аппаратом ИВЛ. Данное программное обеспечение поочередно устанавливает два уровня давления в дыхательных путях. Наличие активного клапана выдоха повышает комфорт пациента и снижает затраты ОРИТ, связанные с продолжительной седацией.
Volume Control Plus
Управляемый режим позволяет пациенту совершать спонтанные вдохи и авторегулирует давление для обеспечения заданного дыхательного объема.
Программное обеспечение «Тренды»
Отображает временные метки для настроек аппарата ИВЛ, более 53 контролируемых показателей пациента, а также заданных событий на протяжении интервала до 72 ч.
Программное обеспечение «Респираторная механика»
Мониторинг ключевых показателей дыхания упрощает оценку состояния пациента.
Программное обеспечение «Компенсация сопротивления ЭТ трубки»
Точно компенсирует работу дыхания, обусловленную преодолением сопротивления искусственных дыхательных путей. Позволяет специалисту более точно определить готовность пациента к экстубации.
Технические характеристики
Идеальный вес тела (IBW) | 3.5-150 кг, 0.5-150 кг с опцией NeoMode |
Типы вентиляции | Инвазивная или неинвазивная (NIV). |
Поддержка давлением(PSUPP) | 0-70 см Н2О. |
Время нарастания | 1-100 %. |
Чувствительность выдоха (ESENS) | 1-80%; 1 л/мин – 10 л/мин с PAV+. |
Дыхательный объем (VT) | 25 – 2500 мл, 5 – 315 мл с опцией NeoMode. |
Частота дыхания (f) | 1-100/мин, 1-150/мин с опцией NeoMode. |
Пиковый поток вдоха (VMAX) |
3-150 л/мин для IBW > 24кг; 3-60 л/мин для IBW ≤ 24 кг, 1-30 л/мин с опцией NeoMode. |
Типы кривой потока | Прямоугольная или нисходящая. |
Время плато (ТPL) | 0.0-2.0 секунды. |
Давление на вдохе (PI) | 5-90 см Н2О. |
Константа при изменении частоты дыхания | Время вдоха (TI), отношение I:E или время выдоха (ТЕ). |
Время вдоха (TI) | 0.2-8.0 секунд. |
Отношение I:E | 1:299 – 4:1. |
Время выдоха (ТЕ) | ТЕ ≥ 0.2 секунды |
Тип триггера | По давлению (PTRIG), по потоку (VTRIG) (технология Flow-by). |
Чувствительность триггера по давлению (PSENS) | 0.1-20 см Н2О ниже ПДКВ. |
Чувствительность триггера по потоку (VSENS) | 0.2-20 л/мин, 0.1-10 л/мин с опцией NeoMode. |
О2% | 21-100 %. |
ПДКВ | 0-45 см Н2О. |
Вентиляция апноэ | Принудительная вентиляция сконтролем по объему (VC) или давлению (РС). |
Форма кривой потока при вентиляции апноэ | Прямоугольная или нисходящая. |
Пиковый поток при апноэ (VMAX) | 3-150 л/мин для IBW > 24 кг; 3–60 л/мин для IBW ≤ 24 кг. |
Давление на вдохе при апноэ (РI) | 5-90 см Н2О. |
Время вдоха при апноэ | 0.2-8.0 секунд. |
Интервал апноэ (ТА) | 10-60 секунд. |
Частота дыхания при апноэ | 2.0-40/мин. |
О2 при апноэ % | 21-100 %. |
Отношение I:E при апноэ | ≤ 1:1. |
Длительность выдоха при апноэ | ≥0.2 секунды. |
Чувствительность к разгерметизации | 20-95 % или ВЫКЛ. при NIV. |
Тип увлажнения | Тепловлагообменник (HME), с/без подогревом контура. |
Объем резервуара увлажнителя | 100-1000 мл. |
Тип контура пациента | Детский, взрослый или неонатальный (NeoMode). |
Физические характеристики | |
Блок обеспечения дыхания (БОД) | 18.2 кг. |
Графический интерфейс пользователя (ГИП) | 5.7 кг. |
Резервный блок питания (РБП) | 6.6 кг. |
Подставка-держатель | 15.5 кг. |
Компрессор | 25 кг. |
Габариты БОД | 330×457×254 мм. |
Габариты ГИП | 460×394×170 мм. |
Габариты РБП | 83×244×254 мм. |
Габариты подставки-держателя | 998×582×602 мм. |
Габариты компрессора | 417×458×362 мм. |
Разъем вдоха | ISO 22-мм конический наружный. |
Разъем выдоха (на фильтре выдоха) | ISO 22-мм конический наружный. |
Входные разъемы воздуха и кислорода | DISS. |
Срок службы кислородного датчика | номинальный - 2 года или 10 000 часов эксплуатации (фактический срок службы зависит от условий эксплуатации; эксплуатация при высоких температурах или высоких значениях FiО2 уменьшит срок службы датчика). |
Порт RS232 | 3 шт. |
Диапазон потока от смесителя газов | до 150 л/мин сухого (STPD) газа при стандартных температуре и давлении для пациентов > 24 кг. и до 60 л/ мин для пациентов ≤24 кг. |
При компенсации комплайнса возможен поток | до 200 л/мин. |
Утечка из одной газовой системы в другую | соответствует стандарту EN 794-1. |
Рабочий диапазон давления | 241-690 кПа. |
Громкость тревог | 45 дБ(А)-85дБ(А) |
Система тревог SmartAlert. Пределы тревог | |
Высокое давление в контуре | 7-100 см Н2О. |
Высокий минутный объем выдоха | 0.1-99.9 л или ВЫКЛ. |
Высокий объем выдоха | 50-3000 мл или ВЫКЛ., 5-300 мл или ВЫКЛ с опцией NeoMode. |
Высокая частота дыхания | 10-110/мин или ВЫКЛ. |
Высокий объем принудительного вдоха | |
Низкий объем принудительного выдоха | 5-2500 мл или ВЫКЛ, 1-300 мл или ВЫКЛ. с опцией NeoMode. |
Низкий минутный объем выдоха |
0.05-60.0 л, 0.01-10.0 л или ВЫКЛ. с опцией NeoMode. |
Низкий объем самостоятельного выдоха | 5-2500 мл или ВЫКЛ., 1-300 мл или ВЫКЛ. с опцией NeoMode. |
Низкое давление вдоха (with VC+ and NIV) |
Состояние | Новое |