В течение одного 15-минутного текста прибор определяет концентрацию всех трёх кардиомаркеров, являющихся «золотым стандартом» в диагностике инфаркта миокарда.
- Тропонин I. Самый специфичный кардиомаркер. Он появляется в крови через 4-6 часов после повреждения сердечной ткани.
- Креатинфосфокиназа–МВ. Кардиомаркер средней специфичности, появляется в крови через 3-6 часов.
- Миоглобулин. Самый ранний, но низкоспецифичный кардиомаркер, обнаруживается через 1-2 часа.
Для анализа подходит как цельная венозная, так и гепаринизированная кровь, сыворотка или плазма. Для хранения тест-картриджей не требуется особый температурный режим. Определение одной тест полоской одновременно трех показателей, дает возможность в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз и приступить к своевременному лечению.
Это помогает избежать всех основных причин задержки в постановке диагноза. Прибор особенно полезен, когда другие методы исследования (например, ЭКГ) недоступны или не показательны.
Прост в использовании и не требует специальной подготовки мед. персонала.
На 10-дюймовом сенсорном LCD дисплее отображаются полученные данные. С помощью встроенного компьютера на Linux результаты можно передать через интернет на LIS сервер или распечатать на встроенном термопринтере.
Благодаря встроенному жесткому диску доступно хранение до 10 000 исследований/пациентов, создание архивов данных. В любой момент можно распечатать или отправить по интернет результаты анализа, сравнивать показатели на всех этапах заболевания. Компактный и портативный Nano-Checker 710 легко использовать непосредственно в отделении интенсивной терапии, фельдшерско-акушерских пунктах, приемных покоях лечебных амбулаторий, центрах семейной медицины, машинах скорой помощи. Температурный режим для хранения тест-полосок +2…+30 °C.
Согласно Приказу N 543н от 15 мая 2012 г. Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Минздравсоцразвития России: Приложению №14 (Стандарт оснащения врачебной амбулатории), Приложению № 17 (Стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта), Приложению № 23 (Стандарт оснащения центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)), портативный экспресс-анализатор кардиомаркеров рекомендован для обязательного оснащения и лицензирования лечебных учреждений.
Особенности Nano-Checker 710
- Количественный и качественный методы анализа
- Одновременное исследование трех параметров (cTnI/CK-MB/Myo) в течение не более 15 минут
- Высокая корреляция с результатами лабораторных методов исследования
- Встроенный компьютер с русскоязычным интерфейсом
- Управляется при помощи 10-дюймового сенсорного LCD дисплея
- Цифровая система обработки сигнала
- База данных на 10 000 пациентов
- Встроенный термопринтер
- Хранение тест-полосок +2…+30 °C
- Возможность работы с цельной венозной, в том числе, гепаринизированной кровью, сывороткой, плазмой
- Возможность передачи данных через Интернет, LIS сервер
Выполняемые тесты на экспресс-анализаторе критических состояний Nano-Checker 710
- Nano-CheckTM AMI cTnI : определение тропонина I в цельной крови, сыворотке и плазме.
- Nano-CheckTM AMI 2 in 1: определение тропонина I, миоглобина в цельной крови, сыворотке и плазме.
- Nano-CheckTM AMI 3 in 1: определение тропонина I, миоглобина, креатинфосфокиназы-MB в цельной крови, сыворотке и плазме.
- Nano-Check NT-proBNP, D-димер, CRP, hs-CRP, PCT, диагностика наркотических веществ. В процессе разработки никотин.
Динамика изменения концентрации кардиомаркеров в крови после наступления инфаркта миокарда
| Кардиомаркер | Повышение концентрации маркера в крови с момента наступления инфаркта | Макс. концентрация маркера в крови с момента наступления инфаркта | Время полурасп. маркера в организме | Восстановление нормального значения |
|---|---|---|---|---|
| Миоглобин | 2—6 ч | 6—12 ч | 10—20 мин | 24 ч |
| Тропонин I | 3-8 ч | 12-96 ч | 2 ч | 14 дней |
| Креатинкиназа—MB | 3—12 ч | 12—24 ч | 12 ч | 2—3 дня |
Согласно рекомендациям специалистов, при диагностике инфаркта миокарда предпочтение должно отдаваться определению концентрации тропонина в крови. При этом также не стоит забывать о старых, пусть менее специфических, но более «быстрых», кардиомаркерах, таких как миоглобин, креатинфосфокиназа MB и др. В случае повторного инфаркта, определение миоглобина и креатинфосфокиназы-МВ, особенно в динамике, даёт возможность быстрой постановки правильного диагноза. Чем выше концентрация в сыворотке крови указанных кардиомаркеров, тем больше объем поражения миокарда.
Высокая концентрация D-димера в крови является специфичным и высокочувствительным маркером тромбообразования. Повышенный уровень D-димера обнаруживается при многочисленных состояниях, связанных с активацией коагуляции (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови, тромбоз глубоких вен, лёгочная тромбоэмболия, массивные повреждения тканей или хирургические операции, сердечная недостаточность, инфекции, воспаления, неопластические состояния). Нормальный уровень данного вещества позволяет с точностью до 98% исключить состояния, сопровождающиеся повышенным тромбообразованием.
NT-proBNP – информативный тест, полезный в клинической диагностике сердечной недостаточности в неясных случаях с неоднозначной клинической картиной или при смешанной этиологиеи заболевания.
Отрицательная предсказательная ценность теста превышает 95% - то есть, нормальный уровень NT-proBNP с высокой вероятностью позволяет исключить сердечную недостаточность (например, в случаях одышки, обусловленной резким обострением хронического обструктивного лёгочного заболевания, или отеков, не связанных с сердечной недостаточностью). При этом следует помнить, что NT-proBNP не должен использоваться в качестве единственного диагностического критерия.
Характеристики Nano-Checker 710
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Принцип измерения | Высокоспецифическая иммунохроматографическая реакция |
| Исследуемый материал | Цельная венозная, в том числе гепаринизированная кровь, плазма, сыворотка |
| Объем пробы | 80 мкл |
| Время исследования | Не более 15 минут с момента взятия образца |
| Операционная система | Встроенный компьютер, русскоязычный интерфейс |
| Дисплей | Встроенный сенсорный цветной LCD монитор 10 дюймов (Разрешение 800 х 480) |
| Обработка сигнала | Цифровая обработка сигнала с применением LED-технологий, возможность распознования QR-кода |
| Встроенная база данных | 10 000 пациентов |
| Калибровка | Автоматическая |
| Эксплуатационный режим | +10…+40 °С |
| Хранение тест-полосок | +2…+30 °С |
| Подключение внешних устройств | USB 2.0 / LAN коннектор / LIS сервер |
| Размеры | 300(мм) x 210(мм) x 186(мм) |
| Вес | 1,93 кг |
| Питание | 220 Вт/ Встроенный аккумулятор |
| Опционально | 1: Внешний цветной монитор 2: Внешний принтер + внешняя клавиатура |
Дополнительно к экспресс-анализатору Nano-Checker 710 (Nano-Ditech Corporation, США) можно приобрести:
Nano-CheckTM AMI 3 in 1: определение тропонина I, миоглобина, креатинфосфокиназы-MB в цельной крови, сыворотке и плазме (20 шт/упак.)
Nano-CheckTM AMI 2 in 1: определение тропонина I, миоглобина в цельной крови, сыворотке и плазме (20 шт/упак.)
Nano-CheckTM AMI cTnI : определение тропонина I в цельной крови, сыворотке и плазме (20 шт/упак.)